Kończyna górna

Mięsień glistowaty III ręki

musculus lumbricalis III

Trzeci mięsień glistowaty dłoni, działający na palec serdeczny. Dwupierzasty, unerwiony przez nerw łokciowy. Może ulec urazowi u wspinaczy.

Opublikowano

Anatomia

Położenie

Dłoń, między ścięgnami zginacza głębokiego dla palca środkowego i serdecznego. Mięsień dwupierzasty.

Przyczep początkowy

  • Przylegające strony ścięgien zginacza głębokiego palców dla palca środkowego i serdecznego

Przyczep końcowy

  • Promieniowa strona rozcięgna grzbietowego palca serdecznego

Unerwienie

Gałąź głęboka nerwu łokciowego (C8–Th1)

Unaczynienie

Łuk dłoniowy głęboki i powierzchowny

Funkcja

Palec serdeczny

  • Koncentrycznie: zgięcie w stawie śródręczno-paliczkowym i wyprost stawów międzypaliczkowych
  • Czucie głębokie: kontrola ułożenia palca

Ruch funkcjonalny

  • Chwyt siłowy i opuszkowy
  • Chwyty na krawędziach we wspinaczce

Znaczenie kliniczne

Glistowaty III zaczyna się na dwóch sąsiednich ścięgnach zginacza głębokiego. Gdy palce sąsiednie są w różnym ustawieniu (np. we wspinaczce przy chwycie jednym lub dwoma palcami), ścięgna rozjeżdżają się i mogą naderwać mięsień glistowaty – uraz opisywany u wspinaczy. Przy uszkodzeniu nerwu łokciowego mięsień słabnie, co przyczynia się do szponowatego ustawienia palca serdecznego.

Typowe objawy obejmują ból w dłoni przy chwycie z palcem serdecznym wyprostowanym, a sąsiednimi zgiętymi oraz przy neuropatii ustawienie szponiaste palca IV i V.

Uraz u wspinaczy ocenia się testem bólu przy wyproście jednego palca i zgięciu sąsiednich. Leczenie obejmuje odciążenie i stopniowy powrót do chwytów. Mięsień zaczyna się na ścięgnach zginacza głębokiego palców. Sąsiednie glistowate: II i IV.

Najczęstsze pytania

Czy mięśnie glistowate ulegają urazom u wspinaczy?

Tak. Przy chwycie z jednym palcem wyprostowanym i sąsiednimi zgiętymi ścięgna zginacza głębokiego rozjeżdżają się, co może naderwać mięsień glistowaty, najczęściej przy palcu serdecznym.

Dlaczego uszkodzenie nerwu łokciowego daje rękę szponiastą?

Bo słabną glistowate III–IV i mięśnie międzykostne, więc palce IV i V przeprostowują się w stawach podstawnych i zginają w międzypaliczkowych.

Jaki nerw unerwia mięsień glistowaty III ręki?

Gałąź głęboka nerwu łokciowego (C8–Th1).

Podsumowanie

Mięsień glistowaty III ręki ustawia palec serdeczny do chwytu. W praktyce ma znaczenie w urazach u wspinaczy i ręce szponiastej przy uszkodzeniu nerwu łokciowego.

Dla fizjoterapeutów

Z wiedzy do terapii: przekaż pacjentowi ćwiczenia w kilka minut

W PhysioPatient wybierzesz ćwiczenia z biblioteki z filmami, ułożysz zestaw i wyślesz pacjentowi zalecenia online. 7 dni za darmo.

Wróć do atlasu anatomicznego