Anatomia
Położenie
Przyśrodkowa strona przedramienia, warstwa powierzchowna. Między jego głową ramienną a łokciową przechodzi nerw łokciowy, pod łukiem ścięgnistym tworzącym sklepienie kanału łokciowego.
Przyczepy początkowe
Głowa ramienna
- Nadkłykieć przyśrodkowy kości ramiennej (wspólny przyczep zginaczy)
Głowa łokciowa
- Wyrostek łokciowy
- Górne 2/3 tylnego brzegu kości łokciowej
Przyczep końcowy
- Kość grochowata
- Haczyk kości haczykowatej i podstawa V kości śródręcza (przez więzadła)
Unerwienie
Nerw łokciowy (C7–Th1)
Unaczynienie
Gałęzie tętnicy łokciowej
Funkcja
Staw promieniowo-nadgarstkowy
- Koncentrycznie: zgięcie nadgarstka i odwodzenie łokciowe (w stronę małego palca)
- Ekscentrycznie: kontrola prostowania i odwodzenia promieniowego nadgarstka
- Statycznie: stabilizacja nadgarstka przy uderzeniach i mocnym chwycie
Ruch funkcjonalny
- Uderzanie młotkiem, rąbanie drewna
- Rzuty i zamachy w sporcie
- Podpieranie się na dłoni po stronie małego palca
Znaczenie kliniczne
Między głowami zginacza łokciowego nadgarstka przechodzi nerw łokciowy, dlatego mięsień uczestniczy w zespole kanału łokciowego (Cubital Tunnel Syndrome), drugiej co do częstości neuropatii uciskowej kończyny górnej. Przyczepia się też do wspólnego przyczepu zginaczy, więc bierze udział w łokciu golfisty.
Typowe objawy ucisku nerwu łokciowego obejmują mrowienie i drętwienie palca małego i połowy serdecznego, nasilenie objawów przy długim zginaniu łokcia (np. podczas rozmowy telefonicznej lub snu), osłabienie precyzyjnych ruchów ręki i z czasem zanik mięśni ręki.
Przyczep mięśnia przy kości grochowatej bywa źródłem bólu po stronie łokciowej nadgarstka u osób grających w golfa, tenisa i pracujących młotkiem. Ból w tej okolicy wymaga różnicowania z uszkodzeniem kompleksu chrząstki trójkątnej. Mięsień współpracuje ze zginaczem promieniowym nadgarstka i nawrotnym obłym.
Najczęstsze pytania
Jaki nerw unerwia zginacz łokciowy nadgarstka?
Nerw łokciowy (C7–Th1). Ten sam nerw przechodzi między głowami mięśnia.
Co to jest zespół kanału łokciowego?
To ucisk nerwu łokciowego w okolicy łokcia, m.in. pod łukiem łączącym głowy zginacza łokciowego nadgarstka. Daje mrowienie małego i serdecznego palca oraz osłabienie ręki.
Za co odpowiada zginacz łokciowy nadgarstka?
Zgina nadgarstek i odchyla dłoń w stronę małego palca. Stabilizuje też nadgarstek przy uderzeniach.
Podsumowanie
Mięsień zginacz łokciowy nadgarstka zgina i odchyla nadgarstek w stronę łokciową. W praktyce jest ważny przy ucisku nerwu łokciowego, łokciu golfisty i bólu nadgarstka po stronie małego palca.