Anatomia
Położenie
Boczna ściana brzucha, między mięśniem skośnym zewnętrznym a poprzecznym brzucha. Włókna biegną wachlarzowato w górę i do przodu, prostopadle do skośnego zewnętrznego. Z jego dolnych włókien pochodzi mięsień dźwigacz jądra.
Przyczep początkowy
- Powięź piersiowo-lędźwiowa
- Warga pośrednia grzebienia biodrowego
- Boczne 2/3 więzadła pachwinowego
Przyczep końcowy
- Dolne brzegi żeber X–XII
- Kresa biała (przez rozcięgno)
- Grzebień łonowy (przez ścięgno łączące, wspólnie z mięśniem poprzecznym)
Unerwienie
Nerwy międzyżebrowe Th7–Th11, nerw podżebrowy, nerw biodrowo-podbrzuszny i biodrowo-pachwinowy (L1)
Unaczynienie
Tętnice międzyżebrowe dolne, tętnica nabrzuszna dolna, tętnica okalająca biodro głęboka
Funkcja
Tułów
- Koncentrycznie (jednostronnie): rotacja tułowia w tę samą stronę i zgięcie boczne w tę samą stronę
- Koncentrycznie (obustronnie): zgięcie tułowia
- Ekscentrycznie: kontrola rotacji tułowia w stronę przeciwną
- Statycznie: stabilizacja tułowia i miednicy, napinanie powięzi piersiowo-lędźwiowej
Oddychanie i ciśnienie śródbrzuszne
- Koncentrycznie: wydech wymuszony
- Statycznie: zwiększanie ciśnienia śródbrzusznego
Ruch funkcjonalny
- Skręty tułowia przy rzucie i zamachu
- Wstawanie z leżenia przez bok
- Utrzymanie stabilnego tułowia przy ruchach kończyn
Znaczenie kliniczne
Mięsień skośny wewnętrzny razem z poprzecznym brzucha tworzy ścięgno łączące (sierp pachwinowy) i współtworzy kanał pachwinowy, dlatego ma znaczenie w przepuklinach pachwinowych. Przez połączenie z powięzią piersiowo-lędźwiową uczestniczy w stabilizacji lędźwiowo-miednicznej.
Typowe objawy dysfunkcji obejmują ból boczny brzucha przy rotacji, osłabienie kontroli tułowia przy ruchach rotacyjnych i ból okolicy pachwiny u sportowców.
W rotacji tułowia skośny wewnętrzny jednej strony współpracuje ze skośnym zewnętrznym strony przeciwnej. W terapii bólu krzyża i rehabilitacji sportowej trenuje się go razem z przeponą i mięśniami wielodzielnymi.
Najczęstsze pytania
W którą stronę obraca tułów mięsień skośny wewnętrzny brzucha?
W tę samą stronę. Prawy skośny wewnętrzny obraca tułów w prawo, współpracując z lewym skośnym zewnętrznym.
Jaki nerw unerwia mięsień skośny wewnętrzny brzucha?
Nerwy międzyżebrowe Th7–Th11, nerw podżebrowy oraz nerwy biodrowo-podbrzuszny i biodrowo-pachwinowy (L1).
Czym różni się skośny wewnętrzny od zewnętrznego?
Skośny zewnętrzny leży powierzchownie i obraca tułów w stronę przeciwną. Skośny wewnętrzny leży pod nim, ma włókna biegnące w przeciwnym kierunku i obraca tułów w swoją stronę.
Podsumowanie
Mięsień skośny wewnętrzny brzucha obraca i stabilizuje tułów oraz współtworzy ścianę kanału pachwinowego. W praktyce jest ważny w stabilizacji lędźwiowo-miednicznej i rehabilitacji sportowców dyscyplin rotacyjnych.