Anatomia
Położenie
Tylna powierzchnia krtani, na mięśniu nalewkowym poprzecznym. Włókna obu stron krzyżują się w kształcie litery X i przechodzą w mięsień nalewkowo-nagłośniowy.
Przyczep początkowy
- Tylna powierzchnia wyrostka mięśniowego chrząstki nalewkowatej
Przyczep końcowy
- Szczyt chrząstki nalewkowatej strony przeciwnej
- Fałd nalewkowo-nagłośniowy (jako mięsień nalewkowo-nagłośniowy)
Unerwienie
Nerw krtaniowy wsteczny (X)
Unaczynienie
Tętnica krtaniowa dolna, tętnica krtaniowa górna
Funkcja
Krtań
- Koncentrycznie: zbliżanie chrząstek nalewkowatych, zamykanie tylnej części głośni, zwężanie wejścia do krtani
- Statycznie: wspomaganie zwieracza wejścia do krtani
Ruch funkcjonalny
- Połykanie (ochrona dróg oddechowych)
- Mowa
- Kaszel
Znaczenie kliniczne
Mięsień nalewkowy skośny działa jak zwieracz krtani na dwóch poziomach: zamyka tylną część głośni i przez nalewkowo-nagłośniowy zwęża wejście do krtani. To jeden z mechanizmów, które przy połykaniu chronią drogi oddechowe przed aspiracją. Osłabienie tej ochrony po udarze lub w chorobach neurologicznych zwiększa ryzyko zachłystowego zapalenia płuc.
Typowe objawy obejmują kaszel lub krztuszenie przy połykaniu, mokry głos po jedzeniu oraz nawracające infekcje dolnych dróg oddechowych.
W terapii dysfagii stosuje się m.in. połykanie nadgłośniowe, w którym pacjent świadomie zamyka głośnię przed połknięciem. Mięsień leży na nalewkowym poprzecznym i współpracuje z pierścienno-nalewkowym bocznym.
Najczęstsze pytania
Jaka jest funkcja mięśnia nalewkowego skośnego?
Zamyka tylną część głośni i zwęża wejście do krtani przy połykaniu.
Czym różni się od mięśnia nalewkowego poprzecznego?
Poprzeczny biegnie prosto między chrząstkami nalewkowatymi, a skośny krzyżuje się po przekątnej i przechodzi w mięsień nalewkowo-nagłośniowy, więc zwęża też wejście do krtani.
Jaki nerw unerwia mięsień nalewkowy skośny?
Nerw krtaniowy wsteczny, gałąź nerwu błędnego (X).
Podsumowanie
Mięsień nalewkowy skośny zamyka tylną część głośni i zwęża wejście do krtani. W praktyce ma znaczenie w ochronie dróg oddechowych przy połykaniu.