Anatomia
Położenie
Kłąb palca małego, warstwa głęboka, pod odwodzicielem i zginaczem krótkim palca małego. Przyczepia się wzdłuż całego trzonu V kości śródręcza.
Przyczep początkowy
- Haczyk kości haczykowatej
- Troczek zginaczy
Przyczep końcowy
- Łokciowy brzeg trzonu V kości śródręcza
Unerwienie
Gałąź głęboka nerwu łokciowego (C8–Th1)
Unaczynienie
Gałąź dłoniowa głęboka tętnicy łokciowej
Funkcja
Palec mały i dłoń
- Koncentrycznie: przeciwstawianie (opozycja) V kości śródręcza: zgięcie i rotacja w stronę kciuka
- Statycznie: pogłębianie zagłębienia dłoni, stabilizacja łuku poprzecznego ręki
Ruch funkcjonalny
- Dotykanie opuszką palca małego opuszki kciuka
- Zaczerpnięcie wody w dłoń
- Chwyt kulistych przedmiotów
Znaczenie kliniczne
Przeciwstawiacz palca małego tworzy łuk poprzeczny dłoni razem z przeciwstawiaczem kciuka. Przy uszkodzeniu nerwu łokciowego (na łokciu lub w kanale Guyona) słabnie, kłąb palca małego zanika, a dłoń staje się bardziej płaska, co utrudnia chwyt.
Typowe objawy obejmują trudność w przeciwstawieniu palca małego kciukowi, spłaszczenie kłębu palca małego oraz słabszy chwyt kulisty.
Ocena funkcji obejmuje przeciwstawienie palca małego do kciuka i siłę chwytu. Mięsień współpracuje z przeciwstawiaczem kciuka, odwodzicielem palca małego ręki i zginaczem krótkim palca małego ręki.
Najczęstsze pytania
Jaka jest funkcja przeciwstawiacza palca małego?
Obraca V kość śródręcza w stronę kciuka i pogłębia zagłębienie dłoni.
Jak zbadać przeciwstawiacz palca małego?
Poproś pacjenta o dotknięcie opuszką palca małego opuszki kciuka i oceń siłę oraz zakres ruchu V kości śródręcza.
Jaki nerw unerwia przeciwstawiacz palca małego?
Gałąź głęboka nerwu łokciowego (C8–Th1).
Podsumowanie
Mięsień przeciwstawiacz palca małego przeciwstawia palec mały i kształtuje łuk dłoni. W praktyce ma znaczenie w chwycie i diagnostyce neuropatii nerwu łokciowego.