Anatomia
Położenie
Przestrzenie międzyżebrowe, pod międzyżebrowymi zewnętrznymi. Biegną od mostka do kątów żeber; włókna przebiegają prostopadle do warstwy zewnętrznej (w dół i do tyłu).
Przyczep początkowy
- Bruzda żebra i dolny brzeg żebra leżącego wyżej
Przyczep końcowy
- Górny brzeg żebra leżącego niżej
Unerwienie
Nerwy międzyżebrowe (Th1–Th11)
Unaczynienie
Tętnice międzyżebrowe tylne i przednie
Funkcja
Klatka piersiowa
- Koncentrycznie: obniżanie żeber przy wydechu wymuszonym (część międzykostna); część przymostkowa wspiera wdech
- Statycznie: usztywnianie przestrzeni międzyżebrowych przy zmianach ciśnienia
- Koncentrycznie: współudział w rotacji tułowia (z międzyżebrowymi zewnętrznymi strony przeciwnej)
Ruch funkcjonalny
- Kaszel, kichanie, dmuchanie
- Śpiew i mówienie głośno
- Skręty tułowia
Znaczenie kliniczne
Mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne biorą udział w wydechu wymuszonym, więc ich ból po złamaniu lub stłuczeniu żeber utrudnia skuteczny kaszel, co sprzyja zaleganiu wydzieliny. Mogą też ulec naciągnięciu przy silnym kaszlu lub rotacjach w sporcie.
Typowe objawy obejmują ból między żebrami przy kaszlu i kichaniu, ból przy głębokim oddechu oraz punktową tkliwość przestrzeni międzyżebrowej.
W fizjoterapii oddechowej uczy się technik efektywnego kaszlu z podparciem bolesnego miejsca. Ból klatki piersiowej zawsze wymaga wykluczenia przyczyn kardiologicznych i płucnych. Mięśnie leżą pod międzyżebrowymi zewnętrznymi, a głębiej znajdują się międzyżebrowe najgłębsze.
Najczęstsze pytania
Jaka jest funkcja mięśni międzyżebrowych wewnętrznych?
Obniżają żebra przy wydechu wymuszonym, np. przy kaszlu, i usztywniają przestrzenie międzyżebrowe.
Czym różnią się od mięśni międzyżebrowych zewnętrznych?
Mają włókna biegnące w przeciwnym kierunku i działają głównie przy wydechu, a zewnętrzne przy wdechu.
Jaki nerw unerwia mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne?
Nerwy międzyżebrowe (Th1–Th11).
Podsumowanie
Mięśnie międzyżebrowe wewnętrzne obniżają żebra przy wydechu wymuszonym. W praktyce mają znaczenie po urazach żeber, w bólu międzyżebrowym i fizjoterapii oddechowej.