Miednica i krocze

Mięsień opuszkowo-gąbczasty

musculus bulbospongiosus

Mięsień krocza otaczający opuszkę prącia u mężczyzn i przedsionek pochwy u kobiet. Opróżnia cewkę moczową i wspiera funkcje seksualne. Ważny w terapii dna miednicy.

Opublikowano

Anatomia

Położenie

Przestrzeń powierzchowna krocza. U mężczyzn obejmuje opuszkę prącia, u kobiet otacza przedsionek pochwy, przykrywając opuszkę przedsionka.

Przyczep początkowy

  • Ciało krocza
  • Szew pośrodkowy opuszki prącia (u mężczyzn)

Przyczep końcowy

  • U mężczyzn: błona krocza, ciało gąbczaste i grzbiet prącia
  • U kobiet: ciała jamiste łechtaczki

Unerwienie

Nerw sromowy, gałąź kroczowa (S2–S4)

Unaczynienie

Tętnica kroczowa, tętnica opuszki prącia lub przedsionka

Funkcja

Krocze

  • Koncentrycznie (mężczyźni): opróżnianie cewki moczowej po mikcji i przy wytrysku, wspomaganie erekcji
  • Koncentrycznie (kobiety): zwężanie wejścia do pochwy, wspomaganie wzwodu łechtaczki
  • Statycznie: wsparcie ciała krocza

Ruch funkcjonalny

  • Opróżnianie cewki po oddaniu moczu
  • Funkcje seksualne

Znaczenie kliniczne

U mężczyzn osłabienie mięśnia opuszkowo-gąbczastego wiąże się z kapaniem moczu po mikcji i bywa elementem zaburzeń erekcji. U kobiet nadmierne napięcie tego mięśnia może współtworzyć bolesne współżycie (dyspareunię) i pochwicę.

Typowe objawy obejmują zaleganie i kapanie kilku kropli moczu po oddaniu, ból przy wejściu do pochwy oraz trudność w rozluźnieniu krocza.

Trening mięśni dna miednicy z ćwiczeniem „wyciśnięcia” cewki po mikcji zmniejsza kapanie u mężczyzn. Przy bolesnym współżyciu stosuje się naukę rozluźniania, terapię manualną i biofeedback. Mięsień współpracuje z kulszowo-jamistym i poprzecznym powierzchownym krocza, a głębiej leży dźwigacz odbytu.

Najczęstsze pytania

Czy ćwiczenia dna miednicy pomagają na kapanie po oddaniu moczu?

Tak. Trening mięśni dna miednicy, w tym świadome napięcie po mikcji, zmniejsza zaleganie moczu w cewce u mężczyzn.

Czy mięsień opuszkowo-gąbczasty wpływa na bolesne współżycie u kobiet?

Może. Jego nadmierne napięcie przy wejściu do pochwy bywa jedną z przyczyn bólu przy współżyciu.

Jaki nerw unerwia mięsień opuszkowo-gąbczasty?

Gałąź kroczowa nerwu sromowego (S2–S4).

Podsumowanie

Mięsień opuszkowo-gąbczasty opróżnia cewkę moczową i wspiera funkcje seksualne. W praktyce ma znaczenie w terapii kapania po mikcji, zaburzeń erekcji i bolesnego współżycia.

Dla fizjoterapeutów

Z wiedzy do terapii: przekaż pacjentowi ćwiczenia w kilka minut

W PhysioPatient wybierzesz ćwiczenia z biblioteki z filmami, ułożysz zestaw i wyślesz pacjentowi zalecenia online. 7 dni za darmo.

Wróć do atlasu anatomicznego