Anatomia
Położenie
Odcinek lędźwiowy, po obu stronach więzadła międzykolcowego, między wyrostkami kolczystymi sąsiednich kręgów L1–L5.
Przyczep początkowy
- Górna krawędź wyrostka kolczystego kręgu lędźwiowego
Przyczep końcowy
- Dolna krawędź wyrostka kolczystego kręgu leżącego wyżej
Unerwienie
Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych
Unaczynienie
Tętnice lędźwiowe
Funkcja
Odcinek lędźwiowy
- Koncentrycznie: wyprost pojedynczych segmentów
- Ekscentrycznie: kontrola zgięcia w skłonie
- Czucie głębokie: informacja o położeniu kręgów lędźwiowych
Ruch funkcjonalny
- Pochylanie się i prostowanie
- Utrzymanie lordozy lędźwiowej
Znaczenie kliniczne
Mięśnie międzykolcowe lędźwi leżą w przestrzeniach, w których przy nadmiernej lordozie wyrostki kolczyste mogą się stykać (zespół Baastrupa, „całujące się wyrostki kolczyste”). Ból w linii pośrodkowej nasila się wtedy przy wyproście i ustępuje w zgięciu.
Typowe objawy obejmują punktowy ból w linii pośrodkowej odcinka lędźwiowego, ból przy odchylaniu się do tyłu oraz tkliwość między wyrostkami kolczystymi.
Ból lędźwiowy w linii pośrodkowej wymaga różnicowania ze zmianami krążka i stawów międzywyrostkowych. W rehabilitacji stosuje się ćwiczenia kontroli lordozy i wzmacnianie mięśni tułowia. Mięśnie leżą przy wielodzielnych lędźwi, a bocznie przy międzypoprzecznych przyśrodkowych lędźwi.
Najczęstsze pytania
Co to jest zespół Baastrupa?
To stykanie się wyrostków kolczystych kręgów lędźwiowych, zwykle przy pogłębionej lordozie. Daje ból w linii pośrodkowej nasilający się przy wyproście.
Jaka jest funkcja mięśni międzykolcowych lędźwi?
Wspomagają wyprost i kontrolę zgięcia odcinka lędźwiowego oraz informują o położeniu kręgów.
Jaki nerw unerwia mięśnie międzykolcowe lędźwi?
Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych.
Podsumowanie
Mięśnie międzykolcowe lędźwi wspierają wyprost i kontrolę zgięcia odcinka lędźwiowego. W praktyce mają znaczenie w bólu krzyża w linii pośrodkowej, w tym w zespole Baastrupa.